胎盘梗塞:类型、原因及其对妊娠的影响

  • 白色梗塞一般不会影响胎儿发育。
  • 红色梗塞会损害胎盘和胎儿的生长。
  • 先兆子痫和高血压等因素会增加胎盘梗塞的风险。

胎盘

El 胎盘梗塞 这是一种通过损害胎盘功能来影响妊娠正常发育的病理学。这个器官对于母亲和胎儿之间的营养和氧气交换至关重要,可能会因血流中断而出现坏死,导致胎盘梗塞。心脏病发作主要有两种类型:白心脏病发作和红心脏病发作,两者都有各自的特点。

白色胎盘梗塞

El 白色心脏病发作 无非就是胎盘有限区域的坏死。它是由于组织纤维蛋白样变性而形成的,表现为黄白色或灰色的小结节。这些结节通常摸起来很硬,周围有 绒毛,这对于吸收营养和氧气至关重要。

幸运的是,白色梗塞通常是良性的,因此不会影响胎儿的发育或正常分娩的机会。尽管它们在影像学研究中可能显得令人担忧,但它们的存在与胎儿并发症无关。

这些梗塞形成背后的机制与 子宫内膜炎症反应子宫内膜,由于供应胎盘的血管受伤或血栓形成。结果,纤维蛋白沉积在绒毛上,导致胎盘组织坏死。

红色胎盘梗塞

红色胎盘梗塞

El 红色心脏病发作与白色相比,更具攻击性。它是由胎盘组织细胞核中的血液积聚形成的,产生红色或黑色的结节,其稠度较硬,在胎盘的母体部分可见。这些梗塞会改变胎盘的外观和结构,如果监测不当,可能会导致更严重的并发症。

在大量红色梗塞的情况下,所谓的 松露胎盘其特征是胎盘表面存在多个变暗的突起,使其质地不规则。随着时间的推移,这些梗塞也会改变颜色,随着组织纤维化的进展,颜色从鲜红色变成灰色或黑色。

与健康胎盘相比,有红色梗塞的胎盘通常更小、更平坦且密度更小。这种结构变化降低了胎盘发挥其功能的能力,影响了向胎儿输送营养和氧气。

红色梗塞的诊断通常由 组织学检查,它揭示了内部积聚的血液、纤维蛋白的分层以及在坏死组织周围形成胶囊的扁平绒毛的存在。这些改变可能对胎儿发育产生严重后果,特别是在妊娠并发先兆子痫或高血压的情况下。

病因和危险因素

MGI 胎盘梗塞 它们通常与某些孕产妇危险因素有关。

  • 高血压:高血压,尤其是妊娠引起的高血压,会增加患胎盘梗塞的风险。这是由于高血压对供应胎盘的动脉造成损害。
  • 蛋白尿:尿液中存在蛋白质是肾脏受损的迹象,并且与先兆子痫有关,先兆子痫是一种妊娠疾病,会加重胎盘中风,尤其是红中风。
  • 血栓形成:胎盘血管血栓形成是心脏病发作的主要原因之一。患有抗磷脂综合征等出血性疾病的女性发生这些并发症的风险较高。
  • 高龄产妇:35 岁以上的女性在怀孕期间更容易出现并发症,包括与胎盘功能相关的并发症。

对胎儿健康的影响

现有的妊娠类型

当胎盘梗塞范围有限时,如白色梗塞,通常不会出现胎儿并发症。然而,当梗塞是多发、大面积且影响胎盘大面积时,胎儿的氧气和营养供应就会受到损害。

这可能会导致 宫内生长受限 (CIR),这意味着胎儿生长不充分,出生时体重可能明显低于预期。在某些情况下,在超声检查过程中会发现胎盘梗塞,超声检查显示胎盘中有致密区域和微梗塞。

在严重的情况下,例如多次心脏病发作或心脏病发作 松露胎盘,可能会增加风险 胎儿死亡,特别是当梗死范围扩大到胎盘组织的 40% 以上时。

诊断和治疗

胎盘梗塞的诊断通常通过超声研究和产后组织学分析相结合来进行。在超声检查中,梗塞通常表现为无回声区域(即图像上的暗区),表明胎盘内存在液体或坏死组织。

在治疗方面,尚无逆转胎盘梗塞的具体措施。然而,正确管理高血压或先兆子痫等诱发因素是防止情况恶化的关键。例如,对于诊断患有先兆子痫的女性,可以使用低剂量阿司匹林和其他抗凝剂进行治疗,以防止胎盘中形成血栓。

对高危妊娠的监测至关重要,需要更频繁的检查和详细的超声检查来监测胎盘发育和胎儿的健康状况。

预防

现有的妊娠类型

尽管很难完全预防胎盘梗塞,但一些措施可以降低相关风险。孕妇应密切控制血压,尤其是有高血压或先兆子痫病史的孕妇。还建议避免吸烟,因为它与影响胎盘的高血压和血管问题密切相关。

此外,对于有胎盘梗塞或血栓形成史的女性,可能有必要使用抗凝剂,例如 低分子量肝素 Para evitar la formción de coágulos。

最后,建议均衡饮食,富含钙和镁等必需营养素,并避免长期压力,压力会加剧胎盘梗塞的易发症状。

总之,胎盘梗塞虽然可能引起关注,但必须进行充分监测,以尽量减少其对胎儿的影响。严格监测和管理危险因素对于确保避免严重并发症和母婴健康保持平衡至关重要。尽管白色梗塞通常不会造成严重后果,但红色梗塞更为复杂,需要额外注意。


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